MEDİAN SİNİR TUZAKLANMASI

Karpal Tünel Sendromu

Üst ekstremitedeki en yaygın tuzak nöropatisidir.
Genellikle orta yaşlı kadınlarda görülür. Kadın/Erkek oranı 4/1’dir. Median sinir bile çizgisinin hemen distalinde karpal tünel içindeki seyrinde basıya uğrar.
Spesifik bir etiyoloji olmayabilir. Ancak el işi yapanlarda çeşitli romatizmal hastalığı olanlarda sıktır.

Hastalar özellikle gece uyuşuk el ileuyanırlar, baş parmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağın radyal yarısının palmar yüzünde hissizlik olur.

Tenar adelede güçsüzlük, atrofi olabilir. Phalen testi ve tinel bulgusu pozitif olabilir. Sensoryal semptomlar C6 veya C7 radikülopatiyi taklit edebilir.

Ancak C6, C7 kasları karpal kanalın proksimalinde innerve olduklarından normaldir.

Tedavi medikal tedavi, fizik tedavi ve cerrahi tedavidir. İleri basısı olan vakalar direk cerrahiye alınır.

Orta veya hafif basısı olanlara önce medikal tedavi ve fizik tedavi denenebilir.